胃镜是患者在一种麻醉药作用下处于全麻状态时完成所有检查。常规胃镜检查并不痛,并非是“有痛胃镜”,只是胃镜镜身通过咽喉部时患者感觉有些恶心,而且恶心的程度因人而异,只要放松,与医生配合好,即可完成检查。对于一些如吸烟者或其他咽部较为敏感的病人,胃镜检查可以减少患者检查过程中的不适感,比如恶心、反胃、轻微疼痛等,使患者能够在平静的过程中顺利完成检查,患者没有任何不适及不良后遗症,检查完毕很快就能恢复过来,可减少患者因难受而屏气、咳嗽引起的机械损伤及“胃镜难做”的心理阴影。
胃镜的适应症有:1)有胃镜检查指征但恐惧常规胃镜检查者;2)剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃镜检查者;3)伴有其他疾病而病情又非常必要做胃镜检查者。(如伴有轻中度高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死、有癫痫病史者及小儿患者或精神病等不能合作者)。
胃镜的禁忌症有:1)原则上同常规胃镜检查禁忌症;2)有药物过敏史,特别是有镇静药物过敏史;3)孕妇及哺乳期妇女:4)容易引起窒息的疾病,如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血者;5)严重鼾症及过度肥胖者宜慎重;6)心动过缓者慎重;7)严重心肺功能不全者。
胃镜的危险性在于有可能产生麻醉剂副作用,而且因检查过程中患者处于睡眠状态,对在检查时的不当操作不能及时产生反应,从而有可能更大程度地损伤消化道,如刮伤食道、出血等。
总而言之,胃镜的好处是可以使患者无任何创伤和痛苦,在愉快的过程中轻松完成检查与治疗,减少患者因为惧怕胃镜检查而耽误早期诊断和早期治疗的情况发生。但是高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者就不适合,怀疑食道肿瘤需取活检者也不宜做胃镜。
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